Образец заявления о привлечении к уголовной ответственности по ч.1 ст. 119 УК РФ (Угроза убийством)

В ОМВД России по району Дорогомилово г. Москвы  

Адрес: Индекс, г. Москва ул. Кульнева д. 14  

от Редискиной Ольги Павловны, 12.01.1974 г.р. 

Адрес регистрации и фактического проживания:  

Индекс, г. Москва, ул…….., д. 11 кв. 52  

моб. тел. 8 915… 

С диспозицией статьи 306 УК РФ – за заведомо ложный донос о совершении преступления, предупреждена  

_______________ 

          (подпись) 

   Заявление 

     о привлечении к уголовной ответственности 

Прошу Вас привлечь к уголовной ответственности Потапова Илью Леонидовича, 1983 г.р., по признакам преступления предусмотренного частью 1 статьи 119 УК РФ, который 25 июля 2020 года около 22 часов 30 минут, находясь на лестничной клетке между 5 и 6 этажами дома 11 по ул…………, г. Москвы, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, ударил меня кулаком в лицо и начала душить двумя руками, при этом высказывал в мой адрес слова угрозы убийством. Угрозу убийством я восприняла как реальную опасную для своей жизни и здоровья. 

Приложение: 

- подробное объяснение Редискиной О.П. на 2 листах 

26 июля 2020 года 

_____________/Редискина О.П./